很多人去医院看病
只知道内科、外科、妇产科......
却对病理科十分陌生
甚至误以为它只是做化验的科室
病理科是医院里至关重要的“幕后英雄”
是疾病诊断的最终裁决者
被誉为医学诊断的“金标准”
病理科的主要工作
是通过对人体病变组织、细胞进行专业检查
明确疾病的本质
病理标本按照处理方式分为
术中冰冻标本及术后石蜡标本
冰冻标本快，一般半小时左右出结果，主要帮手术医生当场判断病灶是良性还是恶性，好决定手术该怎么切、切多少，保证手术安全、不盲目操作。
等手术结束后做的术后石蜡标本，是最终、最准确的诊断，需要3～5个工作日。它能明确是不是癌、癌的类型、切没切干净、有没有淋巴结转移等，这份结果是后续要不要化疗、放疗、靶向治疗的主要依据。
在一份病理报告里，
了解病变性质就是用显微镜+专业检查
给这块组织定性
说到底就是一句话：这块东西到底是正常、是炎症，还是肿瘤？是良性还是恶性？
先判断：是不是正常组织？
病理医生首先会看：组织结构是不是规整， 细胞大小、形状是不是正常，有没有不该出现的细胞。这一步就是区分：是正常组织还是已经发生病变的组织。
如果不正常，先分大类：非肿瘤性病变
这一类不是肿瘤，但组织已经发生改变，常见包括：
炎症性病变，比如：慢性炎、急性炎、肉芽肿性炎等，特点：细胞以炎症细胞为主，没有疯狂长、不会转移。
增生、化生、糜烂、溃疡、囊肿等，比如：乳腺增生、宫颈囊肿、肠化、糜烂等， 特点：细胞增多或形态变了，但不是肿瘤，多数可控、可随访。这一类统称良性、非肿瘤性改变，一般不危及生命、不转移、不需要按癌来治。
再看：是不是肿瘤性病变？
如果判断是肿瘤
就会再明确两大性质：
良性肿瘤： 细胞长得比较规矩，不乱跑，一般不侵犯周围组织、不转移，切除干净后，通常很少复发、不危及生命， 比如：纤维瘤、腺瘤、平滑肌瘤、囊肿性病变等.
恶性肿瘤（也就是平常说的“癌/肉瘤”）：细胞长得乱、大小不一、核异型明显，会侵犯旁边正常组织，可能通过淋巴、血液转移到其他器官，会威胁健康、危及生命，需要手术+放化疗/靶向等综合治疗。
病变性质里还会包含这些关键信息
一份完整的病理报告
病变性质不只是写“良恶”
还会把这些一起说清楚：
具体类型比如：是腺癌、鳞癌、导管内乳头状瘤、纤维腺瘤等。
病变程度/级别比如：低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、高/中/低分化癌。分化越差，通常恶性行为越强。
有没有癌前病变比如：不典型增生、肠上皮化生、宫颈上皮内病变等。这一类还不是癌，但有往癌发展的风险，需要重视、定期复查或及时处理。
是原发的，还是转移来的原发：就是这个器官自己长出来的；转移：是别的地方的癌跑到这里来的，治疗方案完全不一样。
一句话总结
病变性质，就是病理科给病变下的“最终身份结论”：是正常还是有病，是炎症、增生，还是肿瘤；是良性还是恶性，是癌前病变还是已经成癌，是原发还是转移。
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